Dovoljno postova sam pisao o čuvanju zdravlja, prevenciji bolesti , kontrolnim i preventivnim pregledima.

Moram malo pisati i o bolestima i najčešćim stanjima u ginekologiji.

Cilj mi je da dajem osnovne informacije i pomognem da ta stanja na vrijeme prepoznate.

Uvijek možete pronaći opširne tekstove , stručne tekstove, terapijske pristupe. Nove dijagnostičke metode..itd itd.

Savjetujem da ne čitate previše tekstova jer nekada posle svih tih priča dobijete neopravdani strah od nečega što zapravo nemate, od komplikacija i mogućnosti koje se vama neće desiti i imate bezbroj , nepotrebno potrošenih  i neprespavanih noći.

Probajte iz svih ovih stručnih tekstova da prepoznate koje su to tegobe koje treba da vam budu znak da treba poći na pregled.

Bolest je često prijatelj vašeg organizma . Bolest upozorava da nešto nije u redu u organizmu. Da neke navike treba da mjenjate, i da nešto ne radite kako treba. To se  odnosi na način života, ishranu, fizičku aktivnost, seksualne navike,…

Priča o cistama jajnika koje su jedno od najčešćih stanja i dijagnoza koju vam ginekolozi saopšte nakon pregleda…

Cista jajnika je patološka promjena obavijena omotačem/kapsulom, ispunjena tečnim sadržajem ili polu-čvrstim tkivom koja se nalazi u ili na jajniku. Većina cista se povlači jedan do tri mjeseca nakon njihovog nastanka bez bilo kakvih problema.

Jedino cista koja traje duže  vremena ili stvara  simptome zaslužuje ljekarski nadzor.

Simptomi
Simptomi koji ukazuju na “problematičnu cistu” jajnika:
– promjena normalnog menstrualnog ciklusa-neredovni ciklusi
– bol, pritisak ili nelagodnost  u donjem dijelu trbuha
– bol ili nelagodnost tokom ili nakon polnog odnosa
– otok ili osjećaj nadimanja u donjem dijelu trbuha
– promjene pri  mokrenju ili pražnjenju crijeva

Neke ciste ne uzrokuju nikakve simptome, ali se mogu otkriti tokom rutinskog ljekarskog pregleda i to najčešće ultrazvučnog pregleda. Preporuka je da se  ponovi pregled za nekoliko nedelja  kako bi se utvrdilo raste li cista i uzrokuje li probleme. Ponekad je potrebno liječiti cistu.

Vrste cisti jajnika
Postoji nekoliko vrsta cisti jajnika:
– funkcionalne ciste
– dermoidne ciste, koje se također zovu teratomi
– endometriomi

Funkcionalne ciste su najčešći tip cista jajnika. Ove ciste nastaju ili kad se jajna ćelija  ne oslobodi  iz jajnika tokom ovulacije pa folikul nastavi da raste u jajniku, ili kad se na mjestu dje je bila ovulacija na jajniku tzv. žutom tjelu formira cista(Cista corpus luteuma). Funkcionalne ciste obično ne stvaraju  tegobe  i ne  zahtjevaju liječenje.

Imaju tanki zid, pravilnog  su ili ovalna oblika, veličine obično oko 3 cm, ali mogu narasti i do 6 cm. Obično nestaju unutar jednog do tri ciklusa. Česte su kod žena u reproduktivnom periodu koje imaju ovulacije  rijetke su nakon menopauze, a vrlo rijetke u kasnijoj menopauzi. Ove su ciste ujedno najčešće u trudnoći i obično nestaju nakon prvog tromjesečja. Funkcionalne ciste se ultrazvučnim pregledom prate i mjere  svaka tri mjeseca. Većina ih se povlači spontano ili tokom hormonskog liječenja i ne zahtijeva nikakvo agresivno liječenje, pogotovo ne hirurško.
Dermoidne ciste nastaju od ćelija  koje normalno grade folikul i jajnu ćeliju i sadrže uljastu tečnost  i ponekad male čestice tkiva. Dermoidna cista, odnosno teratom, jest dobroćudni tumor jajnika koji čini 15-20% svih tumora jajnika. Najčešći je tumor jajnika u drugoj i trećoj deceniji  života. Obostrano se javlja u 12-15% žena.

U teratomu se mogu razviti različita tkiva, kao što su koža i nervno tkivo, kosti, hrskavice, crijevno i plućno tkivo, zubi, nokti.Unutarnji zid cističnog tumora obložen je kožom zato se i zove dermoidna cista. Šupljina ciste može biti ispunjena lojem, zubima, epitelnim ćelijama, dlakama. Simptomi zavise o veličini tumora, a nastaju zbog pritiska na okolne organe male karlice. Kao komplikacija može nastati uvrtanje (torzija) tumora s jakim bolovima, a rijetko tada zbog prekida cirkulacije može prsnuti tumor, izliti se sadržaj pu trbušnu duplju i uzrokovati upalu trbušne maramice  s nastajanjem brojnih priraslica u trbuhu.  Liječenje je isključivo hirurško. U starijih bolesnica u kojih tumor nije odstranjen u mladosti u 1-3% slučajeva može nastati maligna tumor jajnika, a tada je prognoza loša.
Endometriomi su ciste koje se razvijaju od tkiva materice -endometrijuma koje se “premjestilo” iz materice do jajnika. Ove se ciste javljaju kod bolesti koja se zove endometrioza. Cista/endometriomi su ispunjeni gustim sadržajem kao katran, zato se takve ciste zovu i “čokoladne ciste” . Endometriomi mogu biti vrlo bolni, a mogu biti i  bez simptoma.


Liječenje

Ukoliko gnekolog zaključi da je potrebno liječenje ciste, to može biti:
– lijekovima – hormonska terapija
– Hirurško liječenje
Vrsta liječenja zavisi od vrste i veličine ciste.
Ukoliko cista zahtijeva liječenje i manja je od 5 cm u promjeru, ginekolog može preporučiti lijekove koji će uzrokovati nestanak ili smanjenje ciste. Ukoliko se radi o funkcionalnoj cisti, vjerovatno će ona nestati za dva do tri mjeseca nakon početka uzimanja lijekova.
Hirurški zahvat se obično preporučuju kad se radi o:
– dermoidnoj cisti
– endometriomu
– cisti koja pokazuje znakove maligne promjene
– cistama koje su veće od 5 cm u promjeru
– ciste koje stvaraju tegobe

Mala operacija nazvana laparoskopija, pri kojom se instrumentom nazvanim laparoskop ulazi u trbušnu šupljinu i kamerom prenosi slika na monitor, dozvoljava ginekologu  direktan pogled u trbušnu šupljinu i površinu jajnika i uzimanje malog dijela tkiva jajnika za pato/histološki pregled.

Prije svake hirurške intervencije uvijek se dobro provjeri da li je ona zaista neophodna i mogu li se ciste liječiti neoperativno, jer se često tokom operacije mora odstraniti cijeli jajnik.

Laparoskopske operacije cista jajnika danas su rutinski postupak liječenja za ciste za koje se dijagnostičkom obradom utvrdi dobroćudan karakter. Ovom se operacijom brzo i jednostavno uklanja cista ili cijeli jajnik te se nakon zahvata pacijentica brzo oporavlja. Rizik kod ove operacije postoji ukoliko se ne prepozna da se radi o malignoj cisti-tumoru jajnika  pa se tada njen sadržaj može razliti po trbušnoj šupljini što kod jednog broja pacijentkinja  može uzrokovati širenje raka i lošiju prognozu. Pažljivom prijeoperativnom pripremom  ovaj se rizik može svesti na manje od 1%. Ukoliko se prilikom zahvata posumnja da je riječ o malignom tumoru, ginekolog će tkivo poslati na hitnu analizu te ukoliko se potvrdi sumnja, proširiti zahvat.

Komplikacije
Komplikacije cista jajnika mogu biti slijedeće:
– prskanje-ruptura ciste
– uvrtanje  (torzija) ciste i njeno prskanje
– prepreka za porođajni kanal
– maligna promjena

Prskanje-ruptura ciste može biti hitno stanje koje ugrožava život. Znakovi koji upozoravaju na mogućnost prskanja ciste su:
– iznenadna bol u donjem dijelu trbuha
– slabost
– mučnina i povraćanje
Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.

 

10 Responses to Ciste jajnika

  1. Jelena says:

    Postovani,imam 22 godine, pre 4 meseci sam se porodila, menstruacija je kasnila dva meseca, doktor je uocio vodenu cistu na levom jajniku, pila sam nor 5 deset dana i proslu noc sam dobila, evo drugi dan i krvarenje se povecava, neki sitniji ugrusci..doktor mi je rekao da pretpostavlja da ce biti obilnije krvarenje, prepisao mi kapi methylergometrin i rekao prema potrebi, 3x15kapi, samo sto ne znam da li da ih uzmem danas da ublazim krvarenje, pa ako se nastavi da nastavim ili kako da ih koristim ? Znam da ne treba ni mng da ne zaustavim skroz. Hvala vam.

  2. amra says:

    Imam 26 god i ceste urinarne infekcije. Na lijevom jajniku imam 9 manjih cista koje pucaju i pritom se pojavljuje tekucina u doudlasovom prostoru. Radila sam tumor markere i uredni su redovno idem na preglede cak sam i mri radila koji je takodjer uredan, nadjene su mu samo te policisticne ciste koje su male ali ih ima dosta. Imam bolne odnose ponekad sa krvarenjima prilikom i poslije odnosa. Papa test je uredan i svi nalazi koje sam radila, ali mi to vec pravi probleme imam jake bolove kad sam u ovulaciji prilikom pucanja tih cisti.Majka sam dvoje djece i receno mi je da takva stanja najcesce dovode do steriliteta. Molim za savjet, postoji li nacin uklanjanja tih cista laserom ili zahvatom. Moj doktor me uvjerava da je sve uredu ali prije pet godina imala sam urinarnu sepsu i od tad broj cisti raste i imam sve vece tegobe. Hvala

    • Postovana,
      rjesavanje problema ponavljanih cisti na jajniku trazi uporneo i dugorocno lijecenje, Trudnoca i upotreba kontraceptivnih pilula “smiruje” jajnik i sprjecava pojavu novih cisti. Dogovorite sa Vasim ginekologom terapiju. Invazivne meteode ( laparoskopske operacije se rade ako ovo konzervativno lijecenje ne da rezultate)
      Srdacan pozdrav

  3. Nina says:

    Imam dermoid na desnom jajniku,nesto veci od 4cm. Doktor je preporucio laparoskopiju,i ja se slazem u potpunosti. iskreno jedva cekam,da se sve zavrsi. Smeta mi,a pogotovo u toku odnosa,imam nesnosne bolove. Medjutim,ono sto me jos vise brine,iako sama operacija traje relativno kratko,koliko traje potpuni oporavak. Nakon koliko vremena mogu da pocnem da treniram ponovo? I nakon koliko vremena smem da imam odnose ponovo ?
    Pozdrav

  4. ina says:

    Postovani!molim za vase mislenje.nageno mi je na levom jajniku teratom oko42mm I coloendometriom ili mucinozan cistadenom,megutim imam tri sezarea,I sada kod nas u makedonii u bolnicu sistina bila Sam I predlozili mi laparaskopijom,Ali neznam dali mogu to,dali moze da I vade CEO jajnik bez nikakvih komplikacija.u drzanvoj bolnici Hoce da me operise srezom,Ali ja to nemogu vise da istrpim te bolove,postoperativne.inace Sam vertikalno cecena.pitanje-sta da radim?laraskopija ili rez.nasi Dr.nisu nekako znanci!hvala unapred!

    • Postovana,
      posto je laparoskopska operacija manje invazivna , a moguce je rjesiti, odstraniti vjerovatno taj teratom i priraslice okolne. Ukoliko je to ginekolog koji radi laparoskopiju procjenio da moze zavrsiti uradite tako. Jer moze se tokom laparoskopije uraditi i konverzija OP nastaviti sa klasicnom operacijom ukoliko za to bude potreba. U obrnutoj varijanti to je nemoguce.
      Srdacan pozdrav.

  5. ana says:

    Postovani,jel mi mozete pomoci? Naduta sam u donjem djelu trbuha i osjecam bol,cesto mokrim i imam zatvor. Zadnja dva mjeseca mi je mjesecnica jako uranila…sta bi to moglo biti

Leave a Reply to amra Cancel reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Arhiva